זיפרקסה היא תרופה חשובה ויעילה בטיפול במגוון הפרעות נפשיות. במאמר זה נסקור את כל המידע החיוני שצריך לדעת על תרופה זו.
פרטים כלליים על התרופה
חומר פעיל: Olanzapine
רישום: תרופה הניתנת במרשם רופא בלבד
קבוצה תרופתית: נוגדי פסיכוזה אטיפיים – דור שני של תרופות נוגדות פסיכוזה
שמות מסחריים בישראל: Zyprexa זיפרקסה, זאפה, אולנזפין טבע
למה מיועדת התרופה?
זיפרקסה מיועדת לטיפול במטופלים הסובלים ממגוון הפרעות נפשיות:
- הפרעה דו-קוטבית – לטיפול בשינויים קיצוניים במצבי רוח
- סכיזופרניה – לטיפול בתסמינים פסיכוטיים
- דיכאון עמוק – לעיתים בשילוב עם תרופות נוספות
- מאניה דיפרסיה
- הפרעות פסיכוטיות
התרופה מסייעת בהפחתת הזיות, בהעלאת מצב הרוח ובשיפור התפקוד היומיומי. ניתן להשתמש בה כטיפול חירום במצב פסיכוטי או למניעה.
מינון ואופן השימוש
המינון המומלץ
- מינון התחלתי: הרופא עשוי להתחיל במינון נמוך ולהעלות בהדרגה
- מינון מקובל: 5-20 מ"ג ליום
- תדירות נטילה: פעם ביום עם או בלי אוכל
צורות מתן התרופה
- טבליות רגילות
- זריקה תוך שרירית
- טבליות מסיסות
זמני השפעה
- תחילת השפעה: בין שבוע לשלושה שבועות עד להתייצבות
- משך השפעה: כ-24 שעות
אחסון התרופה
יש לאחסן את זיפרקסה במקום יבש וקריר ללא חשיפה לאור.
תופעות לוואי
תופעות לוואי שכיחות
- יובש בפה
- עצירות
- תאבון מוגבר ועלייה במשקל
- סחרחורות
- קלקול קיבה
תופעות לוואי חמורות
במקרה של הופעת התופעות הבאות יש לפנות מיד לרופא:
- דפיקות לב איטיות
- קושי בבליעה
- עקצוץ או רעד בגפיים
- שינוי קיצוני במצב רוח
- עילפון
- שינוי בגוון בעור או בעיניים
- כאבי בטן והתכווצויות
- הפרעות נשימה במהלך השינה
- קושי במתן שתן
תופעות לוואי מיוחדות
דיסקינזיה מאוחרת
מצב נדיר אך חמור הכולל תנועות לא רצוניות וחוזרות:
- תנועה מהירה של הגפיים
- כיווץ השפתיים
- עוויתות באזורים שונים בגוף
השפעה על רמת הפרולקטין
אצל נשים: ייצור חלב אם, קושי בכניסה להריון, סיכון להפלה
אצל גברים: הגדלת השדיים, פגיעה בתפקוד המיני
תסמונת ממאירה נוירולפטית (NMS)
תופעה חמורה הדורשת טיפול מיידי:
- חום גוף גבוה
- נוקשות בשרירים
- הזעה קיצונית
- דופק לא סדיר
- בעיות בכליות
מתי אסור להשתמש בתרופה?
- הריון והנקה – לא מומלץ לשימוש
- מתחת לגיל 18 – לרוב אינה מיועדת לילדים ובני נוער
אזהרות וזהירות מיוחדות
מעקב רפואי נדרש
- בדיקות קבועות של רמות הסוכר והכולסטרול בדם
- מעקב משקל – התרופה עלולה לגרום לעלייה במשקל
- טיפול שיניים קבוע – שימוש ממושך עלול לגרום לבעיות חניכיים ושיניים
זהירות בפעילויות יומיומיות
- נהיגה: מומלץ לא לנהוג עד להסתגלות להשפעות התרופה
תגובות גומלין עם תרופות אחרות
חשוב לדווח לרופא על כל תרופה שאתם נוטלים – טבעית או במרשם, שכן לזיפרקסה יש תגובות גומלין עם מספר רב של תרופות.
מנה שנשכחה ומינון יתר
- מנה שנשכחה: יש לקחת מיד כשנזכרים, אך לא לקחת שתי מנות יחד
- מינון יתר: יש לפנות מיד לטיפול רפואי
סיכום
זיפרקסה היא תרופה יעילה לטיפול בהפרעות נפשיות שונות, אך דורשת מעקב רפואי קפדני. חשוב לציית להוראות הרופא המטפל ולדווח על כל תופעה חריגה שמופיעה במהלך הטיפול.
