סרוקוול (קווטיאפין) – למה רושמים אותה ומה לצפות ממנה

מעט תרופות פסיכיאטריות מגיעות עם פער כזה בין השם הרשמי לשימוש בפועל. סרוקוול (קווטיאפין) שייכת למשפחת התרופות האנטי-פסיכוטיות מהדור החדש, ובו בזמן רבים מהמטופלים שפוגשים אותה קיבלו אותה בכלל סביב שינה או ייצוב מצב רוח. המדריך הזה עושה סדר. בקצרה: סרוקוול נרשמת למנעד רחב: סכיזופרניה, הפרעה דו-קוטבית, תוספת לטיפול בדיכאון, ולעיתים גם לשינה, לפי שיקול […]
הסתגרות בבית – כשמישהו שאתם אוהבים הפסיק לצאת מהחדר

זה קורה בהדרגה, ולכן קשה להצביע על היום שבו זה התחיל. קודם ביטל מפגש אחד, אחר כך את החוג, אחר כך את הלימודים או העבודה. היום והלילה התהפכו, האוכל נלקח לחדר, והשיחות התכווצו ל"בסדר" מאחורי דלת. בשלוש לפנות בוקר רואים רק את האור הכחול מתחתיה. הסתגרות בבית היא דפוס שבו אדם, לרוב מתבגר או צעיר, […]
מתי צריך אשפוז פסיכיאטרי – ומתי יש דרך אחרת

מי שמקליד את השאלה הזאת נמצא לרוב באחד משני מקומות: או שהמצב בבית הידרדר עד כדי כך שהמילה שכולם פחדו ממנה כבר על השולחן, או שמישהו במערכת אמר "אולי כדאי לשקול אשפוז" והשאיר אתכם עם התיק הקטן שכבר ארוז ליד הדלת ועם אלף שאלות. התשובה הישרה: אשפוז פסיכיאטרי נדרש כשיש סכנה או כשאין שום דרך […]
ציפרלקס (אסציטלופרם) – מדריך בגובה העיניים למטופלים ולמשפחות

קיבלתם מרשם, ובבית מתחילות השאלות: מה זה בדיוק, מתי זה ישפיע, מה עם תופעות הלוואי ששמעתם עליהן, והאם אפשר יהיה להפסיק. המדריך הזה עונה על השאלות שמטופלים ומשפחות שואלים אותנו הכי הרבה – בלי ז'רגון, ובלי להחליף את השיחה עם הפסיכיאטר שלכם. ציפרלקס (השם הגנרי: אסציטלופרם) היא תרופה ממשפחת ה-SSRI, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין. […]
תחלואה כפולה – כשההתמכרות והנפש מזינות זו את זו, והטיפול חייב לתפוס את שתיהן

התסריט מוכר לכל משפחה שעברה אותו: במרפאה לבריאות הנפש אומרים "קודם שיפסיק לשתות, אחר כך נטפל בדיכאון". במרכז הגמילה אומרים "קודם שיתייצב נפשית, אחר כך גמילה". והאדם עצמו נשאר באמצע, עם תיק רפואי שמתפצל בין שתי מרפאות בשני קצוות העיר, ועם שתי בעיות שאף אחת מהן לא מחכה בתור. תחלואה כפולה היא מצב שבו מתקיימות […]
בן משפחה מסרב לטיפול נפשי? מדריך למי שעומד מעבר לדלת

כבר ניסיתם הכול. שיחה רגועה, שיחה פחות רגועה, קישור למאמר, מספר של פסיכולוגית שחברה המליצה עליה. פעם אחת אפילו קבעתם תור, ושילמתם על פגישה שאף אחד לא הגיע אליה. והאדם שאתם אוהבים עדיין שם: מאחורי דלת, מאחורי "הכול בסדר", מאחורי מסך. אי אפשר להכריח אדם בוגר לקבל טיפול נפשי, למעט מצבי סכנה מוגדרים בחוק. ועדיין […]
גמילה בבית – להיגמל בתוך החיים, עם ליווי צמוד עד הדלת

יש רגע שבו הספירה מתחילה: כמה כוסות היו הערב, כמה כדורים נשארו בחפיסה, כמה שעות מול המסך. מי שסופר, את עצמו או מישהו שהוא אוהב, כבר יודע את התשובה. השאלה הבאה קשה יותר: מה עושים עם זה, בלי להעלים אדם מהעבודה ומהבית לחודש שלם. גמילה בבית היא תהליך טיפול בהתמכרות שמתקיים בסביבת המגורים: פסיכיאטר וצוות […]
פסיכיאטר עד הבית – אבחון, איזון תרופתי וטיפול בלי לצאת מהדלת

התור לפסיכיאטר בקופה נקבע לעוד ארבעה חודשים. בינתיים הבן שלכם ישן ביום וער בלילה, והדרך היחידה שבה הוא מוכן "לדבר עם מישהו" היא אם זה לא יקרה בקליניקה. התסריט הזה, בגרסאות שונות, חוזר כמעט בכל שיחת טלפון שאנחנו מקבלים. פסיכיאטר עד הבית הוא בדיוק מה שהשם אומר: פסיכיאטר מומחה שמגיע אל בית המטופל לפגישת אבחון […]
אשפוז בית פסיכיאטרי – חלופה מלאה לאשפוז, בבית שלכם

בשתיים בלילה אמא מחייגת. הבן שלה לא יצא מהחדר כבר שבוע, בקושי אוכל, וכל ניסיון לדבר איתו רק סוגר אותו עוד יותר. היא מפחדת מהמילה "אשפוז" כמעט כמו שהיא מפחדת ממה שקורה מולה. השיחה הזאת, על אלף הגרסאות שלה, היא הסיבה שאשפוז בית פסיכיאטרי קיים. אשפוז בית פסיכיאטרי הוא טיפול פסיכיאטרי אינטנסיבי שמתקיים בבית המטופל, […]
אגרופוביה – פחד לצאת מהבית והדרך לחזור לחיים

אגרופוביה היא הפרעת חרדה המתבטאת בפחד עמוק להימצא מחוץ לבית או במקומות שבהם האדם חושש שלא יוכל להימלט מהם או לקבל עזרה במקרה של התקף חרדה. מקור המילה מגיע מהמילה היוונית "אגורה", כיכר השוק הציבורית בפוליס העתיקה, ומן המילה "פוביה" המתארת פחד עוצמתי. אך מעבר להגדרה המילונית, אגרופוביה היא חוויה פנימית מטלטלת. עבור רבים […]